Presbiopija yra su amžiumi susijęs regėjimo pokytis, kai akims tampa sunkiau aiškiai sufokusuoti arti esančius objektus. Žmogus gali pastebėti, kad skaitant knygą, naudojantis telefonu, dirbant kompiuteriu ar atliekant smulkius darbus tekstas tampa neryškus, o norint geriau matyti daiktus reikia laikyti toliau nuo akių.

Presbiopija nėra liga. Tai natūrali akies senėjimo dalis. Ji dažniausiai pradeda ryškėti maždaug nuo 40 metų ir palaipsniui stiprėja. Pokyčiai vyksta todėl, kad akies lęšiukas su amžiumi tampa mažiau elastingas ir akiai sunkiau pakeisti fokusavimą žiūrint iš arti. Šis gebėjimas vadinamas akomodacija.

Presbiopiją galima koreguoti skaitymo akiniais, progresiniais akiniais, bifokaliniais akiniais, multifokaliniais kontaktiniais lęšiais arba kai kuriais atvejais chirurginiais metodais. Tinkamiausias sprendimas priklauso nuo žmogaus amžiaus, regėjimo poreikių, akių būklės, gyvenimo būdo ir akių priežiūros specialisto įvertinimo.

Kas yra presbiopija?

Presbiopija yra regėjimo sutrikimas, susijęs su akies gebėjimo fokusuoti vaizdą iš arti sumažėjimu. Jaunystėje akies lęšiukas yra lankstesnis. Jis gali keisti formą, kad žmogus aiškiai matytų tiek arti, tiek toli esančius objektus. Su amžiumi lęšiukas palaipsniui kietėja ir praranda dalį elastingumo.

Kai lęšiukas tampa mažiau lankstus, akiai sunkiau greitai ir tiksliai sufokusuoti arti esančius objektus. Dėl to skaitymas, telefono ekranas, siuvimas, maisto etikečių skaitymas ar kitos užduotys iš arti tampa sunkesnės. Dažnai žmogus pradeda laikyti tekstą toliau nuo akių arba ieško ryškesnio apšvietimo.

Presbiopija paveikia beveik visus žmones senstant, nepriklausomai nuo to, ar anksčiau regėjimas buvo geras, ar žmogus jau turėjo trumparegystę, toliaregystę ar astigmatizmą. Skirtumas tik tas, kada simptomai tampa pastebimi ir kokia korekcija yra reikalinga.

Presbiopijos simptomai

Presbiopijos simptomai dažniausiai atsiranda palaipsniui. Iš pradžių žmogus gali pastebėti sunkumą skaityti smulkų tekstą vakare arba esant prastesniam apšvietimui. Vėliau neryškus matymas iš arti gali tapti nuolatinis.

Dažniausi presbiopijos požymiai

• Neryškus arti esančių objektų matymas.
• Poreikis laikyti knygą, telefoną ar etiketę toliau nuo akių.
• Sunkumas skaityti smulkų tekstą.
• Akių nuovargis po skaitymo ar darbo kompiuteriu.
• Galvos skausmas po ilgesnio darbo iš arti.
• Geresnis matymas esant ryškesniam apšvietimui.
• Lėtesnis fokusavimas keičiant žvilgsnį nuo tolimo objekto prie artimo.
• Norėjimas didinti šriftą telefone ar kompiuteryje.

Šie simptomai gali būti panašūs į toliaregystės ar akių sausumo požymius. Todėl tikslią priežastį geriausia nustatyti akių patikros metu. Jeigu regėjimas pablogėja staiga, atsiranda akies skausmas, šviesos blyksniai, daug naujų juodų taškelių regėjimo lauke ar šešėlis prieš akį, reikėtų kreiptis skubiai.

Kodėl atsiranda presbiopija?

Pagrindinė presbiopijos priežastis yra natūralus akies lęšiuko ir aplinkinių struktūrų senėjimas. Akies lęšiukas yra skaidri akies dalis, padedanti fokusuoti šviesą tinklainėje. Tinklainė yra šviesai jautrus sluoksnis akies viduje, perduodantis vaizdo informaciją į smegenis.

Lęšiuko elastingumo sumažėjimas

Jaunesniame amžiuje lęšiukas lengvai keičia formą. Kai žiūrime į arti esantį objektą, akies raumenys pakeičia lęšiuko formą, kad vaizdas būtų aiškus. Senstant lęšiukas tampa standesnis. Dėl to jo gebėjimas prisitaikyti prie artimo matymo mažėja.

Akomodacijos silpnėjimas

Akomodacija yra akies gebėjimas keisti fokusavimą iš toli į arti ir atvirkščiai. Presbiopijos metu akomodacija silpnėja. Todėl skaitymas ar smulkūs darbai iš arti reikalauja daugiau pastangų ir gali sukelti akių įtampą.

Amžius

Presbiopija dažniausiai tampa pastebima keturiasdešimties metų amžiuje arba šiek tiek vėliau. Ji gali palaipsniui stiprėti iki maždaug šešiasdešimties metų. Tikslus laikas skiriasi. Kai kurie žmonės simptomus pastebi anksčiau, ypač jei turi toliaregystę. Trumparegiai kartais pastebi, kad iš arti mato geriau nuėmę akinius, tačiau tai nereiškia, kad presbiopijos nėra.

Presbiopija, toliaregystė ir trumparegystė: kuo jos skiriasi?

Presbiopija dažnai painiojama su toliaregyste, nes abi būklės gali sukelti sunkumą matyti iš arti. Tačiau jų priežastys skiriasi.

Presbiopija

Presbiopija susijusi su amžiumi ir lęšiuko elastingumo sumažėjimu. Ji atsiranda palaipsniui ir paveikia beveik visus žmones senstant.

Toliaregystė

Toliaregystė dažniausiai susijusi su akies forma arba nepakankamu šviesos fokusavimu. Ji gali būti nuo vaikystės. Esant toliaregystei, arti esantys objektai dažnai matomi neryškiai, o esant didesniam laipsniui gali blogėti ir tolimas matymas.

Trumparegystė

Trumparegystė yra būklė, kai sunkiau matyti toli esančius objektus. Trumparegiai žmonės dažnai gerai mato iš arti, ypač jei nusiima akinius. Vis dėlto su amžiumi jiems taip pat gali reikėti kitokios korekcijos darbui iš arti, skaitymui ar kompiuteriui.

Kaip diagnozuojama presbiopija?

Presbiopija diagnozuojama atliekant akių patikrą. Patikros metu įvertinamas regėjimas iš arti ir į tolį, refrakcija, akių gebėjimas fokusuoti vaizdą ir bendra akių būklė. Refrakcija reiškia šviesos lūžimo akyje įvertinimą ir padeda nustatyti reikalingą akinių ar kontaktinių lęšių stiprumą.

Ką gali apimti akių patikra?

• Regėjimo aštrumo vertinimą iš arti ir į tolį.
• Refrakcijos tyrimą.
• Skaitymo korekcijos nustatymą.
• Akių sveikatos įvertinimą.
• Klausimus apie darbą, skaitymo įpročius, vairavimą ir ekranų naudojimą.
• Kontaktinių lęšių tinkamumo įvertinimą, jei žmogus nori juos nešioti.

Akių patikra svarbi ne tik dėl presbiopijos. Po 40 metų didėja kai kurių akių ligų, pavyzdžiui, glaukomos, kataraktos ar geltonosios dėmės pokyčių, tikimybė. Dėl to reguliarūs profilaktiniai patikrinimai gali padėti laiku pastebėti kitus akių sveikatos pokyčius.

Presbiopijos korekcija ir gydymo galimybės

Presbiopijos korekcijos tikslas yra pagerinti matymą iš arti ir sumažinti akių įtampą. Pasirinkimas priklauso nuo to, ar žmogus jau nešioja akinius, ar jam reikia korekcijos tik skaitymui, ar jis nori sprendimo darbui kompiuteriu, vairavimui ir kasdieniam gyvenimui.

Skaitymo akiniai

Skaitymo akiniai padeda aiškiau matyti arti esančius objektus. Jie gali būti tinkami žmonėms, kuriems nereikia korekcijos žiūrint į tolį. Vis dėlto geriausia, kad akinių stiprumas būtų parinktas po akių patikros, ypač jei yra skirtingas abiejų akių regėjimas, astigmatizmas ar kiti nusiskundimai.

Bifokaliniai akiniai

Bifokaliniai akiniai turi dvi optines zonas. Viena skirta matymui į tolį, kita skaitymui ar darbui iš arti. Jie gali būti tinkami žmonėms, kuriems reikia korekcijos keliais atstumais.

Progresiniai akiniai

Progresiniai akiniai turi palaipsniui kintančią optinę galią, todėl leidžia matyti skirtingais atstumais: į tolį, vidutiniu atstumu ir iš arti. Prie jų gali reikėti priprasti, tačiau daugeliui žmonių jie patogūs kasdieniam naudojimui.

Kontaktiniai lęšiai

Presbiopija gali būti koreguojama ir kontaktiniais lęšiais. Galimi keli variantai, pavyzdžiui, multifokaliniai kontaktiniai lęšiai arba monovizija. Multifokaliniai kontaktiniai lęšiai turi skirtingas optines zonas, skirtas skirtingiems atstumams. Monovizijos atveju viena akis dažniau koreguojama matymui į tolį, kita matymui iš arti.

Kontaktiniai lęšiai turi būti parenkami individualiai. Svarbu įvertinti akių paviršiaus būklę, sausumo simptomus, gyvenimo būdą ir gebėjimą laikytis higienos taisyklių. Netinkamai naudojami kontaktiniai lęšiai gali didinti akių sudirginimo ar infekcijų riziką.

Chirurginės galimybės

Kai kuriems žmonėms gali būti svarstomi chirurginiai presbiopijos korekcijos metodai, pavyzdžiui, tam tikros lazerinės procedūros ar lęšiuko keitimo operacijos. Tokios procedūros tinka ne visiems. Sprendimas priklauso nuo akių būklės, amžiaus, regėjimo stabilumo, ragenos savybių, lęšiuko būklės ir kitų veiksnių.

Prieš renkantis operaciją būtina išsami gydytojo oftalmologo konsultacija. Svarbu suprasti galimą naudą, ribotumus ir rizikas.

Ar presbiopijos galima išvengti?

Presbiopijos išvengti paprastai neįmanoma, nes ji yra natūralus senėjimo procesas. Nėra patikimų įrodymų, kad akių pratimai, papildai ar gyvenimo būdo pokyčiai galėtų sustabdyti lęšiuko elastingumo mažėjimą. Tačiau sveiki akių priežiūros įpročiai gali padėti sumažinti akių nuovargį ir laiku pastebėti kitus regėjimo pokyčius.

Kaip sumažinti akių nuovargį?

• Naudokite tinkamai parinktus akinius arba kontaktinius lęšius.
• Pasirūpinkite geru apšvietimu skaitant.
• Darykite pertraukas dirbdami kompiuteriu ar skaitydami.
• Sureguliuokite ekrano ryškumą ir šrifto dydį.
• Reguliariai tikrinkite regėjimą.
• Jei akys sausėja, pasitarkite su specialistu dėl tinkamų priemonių.
• Nenaudokite svetimų akinių ar kontaktinių lęšių.

Kada reikėtų kreiptis į akių specialistą?

Į akių priežiūros specialistą verta kreiptis, jei sunku skaityti smulkų tekstą, tenka laikyti telefoną ar knygą toliau nuo akių, akys pavargsta, dažnai skauda galvą arba pastebite, kad dabartiniai akiniai nebetinka. Patikra ypač svarbi, jei simptomai atsiranda staiga arba yra tik vienoje akyje.

Skubiai kreipkitės medicininės pagalbos, jei staiga pablogėja regėjimas, atsiranda stiprus akies skausmas, šviesos blyksniai, daug naujų juodų taškelių regėjimo lauke, šešėlis prieš akį arba staigus regėjimo praradimas. Tokie simptomai nėra būdingi paprastai presbiopijai ir gali rodyti rimtesnę akių būklę.

Dažniausiai užduodami klausimai

Ar presbiopija yra liga?

Presbiopija nėra liga įprasta prasme. Tai natūralus su amžiumi susijęs akies gebėjimo fokusuoti vaizdą iš arti sumažėjimas.

Kokio amžiaus prasideda presbiopija?

Presbiopijos simptomai dažniausiai pradeda ryškėti apie 40 metų. Kai kuriems žmonėms jie pastebimi šiek tiek anksčiau arba vėliau. Pokyčiai gali palaipsniui stiprėti iki maždaug 60 metų.

Ar presbiopija gali praeiti savaime?

Presbiopija paprastai nepraeina savaime. Tai susiję su lęšiuko elastingumo mažėjimu, kuris yra natūrali senėjimo dalis. Regėjimą iš arti galima pagerinti tinkama korekcija.

Ar akių pratimai gali išgydyti presbiopiją?

Akių pratimai gali padėti sumažinti nuovargį, tačiau jie nepakeičia akies lęšiuko senėjimo proceso ir neišgydo presbiopijos. Jei matymas iš arti neryškus, reikalinga akių patikra.

Ar galima naudoti paprastus skaitymo akinius iš parduotuvės?

Kai kuriems žmonėms paprasti skaitymo akiniai gali padėti, ypač jei abi akys mato panašiai ir nėra kitų regėjimo sutrikimų. Tačiau akių patikra yra svarbi, nes gali būti astigmatizmas, skirtingi akių poreikiai ar kitos akių būklės.

Ar kontaktiniai lęšiai tinka presbiopijai?

Taip, presbiopijai koreguoti gali būti naudojami multifokaliniai kontaktiniai lęšiai arba monovizijos metodas. Jie turi būti parinkti individualiai, nes svarbus matymo poreikis skirtingais atstumais ir akių sveikata.

Ar trumparegiai taip pat turi presbiopiją?

Taip. Trumparegiai žmonės taip pat patiria su amžiumi susijusį fokusavimo iš arti sumažėjimą. Kai kurie trumparegiai gali geriau matyti iš arti nuėmę akinius, tačiau tai nepanaikina presbiopijos.

Ar presbiopija gali sukelti galvos skausmą?

Taip, nekoreguota presbiopija gali sukelti akių įtampą ir galvos skausmą, ypač po ilgesnio skaitymo, darbo kompiuteriu ar smulkių darbų.

Kaip dažnai reikia tikrinti akis po 40 metų?

Patikrų dažnį turėtų nurodyti akių priežiūros specialistas. Po 40 metų reguliarūs akių patikrinimai yra svarbūs ne tik dėl presbiopijos, bet ir dėl kitų akių ligų, kurios gali vystytis palaipsniui.