Ramunėlių (Matricaria Recutita) Žiedų Tinktūra (1:5)/Lidokaino Hidrochloridas/Makrogolio Laurilo Eteris
Nekompensuojamas
Prekinis vaisto pavadinimas: Dentinox 150 Mg/3,4 Mg/3,2 Mg/G Burnos Gleivinės Gelis 10 G, N1 (Dentinox Gesellschaft Für Pharmazeutische Präparate Lenk & Schuppan, Vokietija)
Cholino Salicilatas
Nekompensuojamas
Prekinis vaisto pavadinimas: Faringodol 150 Mg Kietosios Pastilės N16 (Richard Bittner Ag, Austrija)
Lidokainas/Ramunėlių (Matricaria Recutita) Žiedų Skystasis Ekstraktas (1:4-5)
Nekompensuojamas
Prekinis vaisto pavadinimas: Kamistad N 20 Mg/185 Mg/G Burnos Gleivinės Gelis 10 G N1 (Stada Arzneimittel Ag, Vokietija)
Fenilsalicilatas/Eugenolis/Timolis/Dirvinių Mėtų (Mentha Canadensis) Eterinis Aliejus/Gvazdikėlių (Syzygium Aromaticum Meril Et L.m.perry) Žiedų Eterinis Aliejus/Vaistinių Šalavijų (Salvia Officinalis) Eterinis Aliejus
Nekompensuojamas
Prekinis vaisto pavadinimas: Parontal 5 Mg/2,5 Mg/3,6 Mg/5 Mg/2,5 Mg/5 Mg/G Burnos Gleivinės Tirpalas 20 Ml, N1 (Ergofarma, Uab, Lietuva)